自律神経失調症(不眠)


自律神経の仕組み
 自律神経は一言でいうと、内臓、血管などの働きをコントロールし、体内の環境を整える神経です。
自律神経に支配されているのは、すべての内臓、全身の血管や分泌腺です。
 知覚・運動神経と違って、私たちの意思とは関係なく独立して働いているので、内臓や血管を私たちの意思で
自由に動かす事は出来ません。反対に、意識しなくても呼吸をしたり、食べたものを消化するため胃を動かしたり、
体温を維持するため汗をかいたりするのは、自律神経があるからです。
 自律神経には、交感神経(起きている時の神経・緊張している時の神経)と副交感神経(寝ている時の神経・リラックスしている時の神経)があります。この二つは、一つの器官に対して互いに相反する働きをしています。
 例えば、交感神経が血管を収縮させたり、心臓の拍動を増加させるのに対し、副交感神経は血管を拡張させ、
心臓の拍動を制御します。
子供が眠たくなると、手が温くなるのは、交感神経優位から副交感神経優位へ切り替わるからです。
 交感神経は脊髄の胸腰部側角から出て、脊髄の前側の通り道である前根を経て、脊髄の両わきにある交感神経幹に入ります。
その後は、各臓器など全身に分布し、情報を伝えます。
 副交感神経は、中脳、延髄、脊髄の下部から出て、身体の中にのびます。
自律神経にも、中枢に向かう求心性の神経路と、中枢から全身に向かう遠心性の神経路があります。
ニューロン(神経細胞)が集まって塊状をなしている部分は神経節と呼ばれ、それぞれの神経領域の臓器や血管の働きや分泌の
調整を制御する役割を果たしています。
 こうした生命維持に欠かせない自律神経の機能全体をコントロールしているのは、間脳の視床下部にあります。
いわゆる、自律神経のコントロールタワーは、間脳の視床下部です。

自律神経失調症とは?
 自律神経失調症の大きな原因は、ほとんどがストレスです。ストレスが一時的に過度に又は、継続的にストレスをうけると、
間脳が疲れて、自律神経本来の働きができなくなったり、交感神経と副交感神経のスイッチの切り替えが
スムーズに行えなくなり、不定愁訴といわれる肩こり・めまい・冷えのぼせ・からだがだるい・根気、やる気がない・
耳鳴り・不眠などの症状が現れてきます。
 病院で検査しても何ともないのに、いろいろな症状を訴える患者さんの多くは、自律神経失調症による症状の
現れだと考えられます。
なかでも一番多い症状の不眠について、記します。


不眠の原因
身体的原因 外傷や病気(腫瘍・心疾患・呼吸器疾患・消化器疾患・皮膚疾患・内分泌代謝疾患など)による
不快感(痛み、かゆみ、咳、動悸、発熱、頻尿・多尿など)、高血圧症、
放射線や化学療法の副作用
生理学的原因 時差ぼけ、昼夜交替勤務、入院、旅行、睡眠と覚醒のリズム障害、
寝室の環境(温度・湿度・音・明かりなど)
心理学的原因 精神的ストレス、緊張、不安、興奮、神経過敏
精神医学的原因 うつ病、不安神経症、精神分裂病、アルコール依存症
薬理学的原因 抗がん剤、降圧剤、抗うつ剤、抗精神病薬、ステロイド剤、甲状腺製剤、経口避妊薬、
アルコール、カフェイン、ニコチン

 上記の表のとおり、不眠にはいくつかの原因があります。
しかし、圧倒的に多いのが、不安、緊張、興奮といった精神的ストレスです。
一時的なストレスが解消した後も眠れないことに対する焦りや不安が続くと、余計に眠れなくなって
不眠が慢性化することになります。この症状は神経質な人に起こりやすく、神経質性不眠症とよばれています。
実際には本人が訴えるほど睡眠が障害されていないのが特徴です。
 ぜんそくの発作やからだの痛み、咳、動悸、かゆみ、夜間頻尿など、何らかの疾患によって引き起こされる
身体的不快感から不眠が起こることもあります。
 睡眠中に何度か呼吸が停止する睡眠時無呼吸症候群や、下肢の筋肉がけいれんする睡眠時ミオクローヌス
症候群では睡眠が中断され眠りが浅くなりますが、本人には自覚がなく、十分に睡眠をとっているはずなのに
からだがだるいと感じます。
 時差ぼけや昼夜の交替勤務などによる不眠は、環境の変化にからだが適応できず自律神経が乱れる
ことから起こります。短期間の入院や旅行先での不眠も同様です。
強い明かりや騒音、高温、多湿など不快な環境のために眠れなくなることもよくあります。
 うつ病、神経症、精神分裂病、アルコール依存症などの精神疾患の症状の一つとして現れる不眠もあります。
特にうつ病では、ほとんどのケースで不眠が現れるので、診断の目安として重要です。
 抗がん剤、降圧剤、ステロイド剤などの薬剤や、カフェイン、ニコチンなど嗜好品に含まれている物質が
不眠を引き起こすこともあります。逆に常用しているアルコール類や睡眠薬の使用を中断したために
不眠になることもあります。
 実際には、これらの原因が複雑にからみあって不眠が起こります。

不眠のタイプ
 不眠とは眠りたいのに眠れない状態です。眠れないことを苦にしたり、特にそれが慢性的状態になっている
場合は、不眠症といいます。実際にはかなり睡眠をとっていても、本人が眠れなくてつらいと訴えれば
不眠症と診断されることもあります。
 不眠の症状の現れ方にはいくつかのタイプがあります。最も多いのが、寝つきが悪いタイプの
入眠困難です。夜中に何度も目が覚め、眠りが浅いタイプの不眠は中途覚醒または熟眠障害とよばれます。
朝早く目が覚めてしまい、その後眠れなくなる早朝覚醒は、高齢者に多くみられる症状です。
また、一晩中眠っていたのに疲れがとれないという、睡眠の充足感のないケースもあります。
 十分な睡眠がとれないと、日中に眠気やだるさを感じ、集中力や思考力が低下します。
また免疫機能や抵抗力が弱まって、病気にかかりやすいからだになります。
不眠のタイプ
床についてもなかなか寝つけない(1時間以上) 入眠障害
夜中に何度も目が覚め、しばらく眠れない 中途覚醒
夢を見る事が多く、熟眠感が得られない 熟眠障害
明け方近くに目が覚め、そのまま朝まで眠れない 早朝覚醒
高齢者の不眠
 高齢になると、不眠を訴える人が増えてきます。客観的な調査でも、高齢者は総睡眠時間が短縮し、
深い眠りが減り、中途覚醒が増加することが報告されています。夜まとまって眠れない代わりに、
よく昼寝をするようになります。
 これらの症状は、加齢に伴うからだの代謝率の低下や、睡眠と覚醒のリズムをコントロールする
体内時計(自律神経)の変化によって起こる生理的な現象です。
 高齢になると不眠の原因となるからだの病気が増えたり、生きがいの喪失や生活への不安、
話し相手のいない寂しさ、死への恐れといった精神的ストレスが増えることも快適な睡眠を妨げる
原因となります。
 特に注意が必要なのは、高齢者に多い脳の血管障害や老年期うつ病、睡眠時ミオクローヌス症候群など、
隠れた疾患が不眠の原因となっているケースです。
 睡眠不足で日中ひどく疲れるような場合は、早めに医師に相談しましょう。
予防
眠ろうとして焦らない
 一時的な不眠を慢性化させないためにはセルフケアが必要です。規則正しい生活を心がけ、ストレス解消に
努めましょう。適度な運動をしたり、寝る前にぬるめのお風呂にゆっくり入るといった日ごろの生活習慣は、
快適な睡眠に効果的です。
 寝室の環境を整えることも大切です。明かりや温度、湿度を調節し、騒音を防ぎ、寝具も自分に合うものを
みつけましょう。睡眠時間に対するこだわりや、眠らなければいけないという焦りを捨て、心身ともに
リラックスすることが大切です。

快適な眠りを・・・
不眠とローヤルゼリー
 不眠の一番の原因は、ストレスによる自律神経の失調です。
ローヤルゼリーの重要な作用
・自律神経調節作用 
・内分泌調整作用 
・免疫力増強作用 
・組織呼吸促進作用があります。
 以上の作用の中で、不眠に最も関係しているのが、自律神経調節作用です。
自律神経のコントロールタワーである、間脳にローヤルゼリーがダイレクトに働き、
乱れた自律神経を調節し、交感神経と副交感神経のスイッチの切り替えをスムーズに
行えるように調節しいて行きます。
この作用により、不眠を解消させます。
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 35歳までの方は、約1週間を目安に
 45歳までの方は、約10日を目安に
 60歳までの方は、約2週間を目安に
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